ㄋㄟㄋㄟ界就它最惡名昭彰｜認識乳糖不耐症

許多苦於便秘的上班族選擇每天來一杯早餐店的奶精奶茶促進排便，同時卻有一
群人喝牛奶容易腹瀉，要不排毒都不行；常常聽到「乳糖不耐症」，所謂的不耐
是指什麼呢？就從文字拆開來認識吧！

乳糖

每單位牛乳約有4.5-4.8％為乳糖，乳糖是一種由半乳糖與葡萄糖所組成的雙糖，
在人體中需要透過乳糖酶分解為較為細小的單醣才能夠被小腸吸收。

 

乳糖酶

乳糖酶是一種水解酶，能夠與水產生反應將乳糖水解為半乳糖與葡萄糖，在不同
的生物體內使其能夠分解乳糖的催化反應受到溫度與酸鹼值影響，在人體中最合
適的酸鹼度為PH5.8；乳糖酶常見於幼小哺乳動物的小腸絨毛中，隨著哺乳動物
斷奶而逐漸減少。

乳糖不耐症

人體中的小腸因缺乏乳糖酶無法將乳糖分解為較為細小的單醣，導致乳糖流入大
腸時被大腸內的微生物發酵成二氧化碳、甲烷等氣體，引發腹脹、放屁等症狀，
而未消化的糖分與其他發酵產物會使大腸內的滲透壓升高，導致流入腸道內的水
量增加，引發腹瀉。

基因缺乏VS小腸受損

乳糖不耐症的成因很多，原發性乳糖不耐是由於人體缺乏「乳糖酶持久性」的
LCT基因，使得基因在人體成長過程中漸漸減少活動，減少乳糖酶，進而引發乳
糖不耐症，多數的人都有原發性的乳糖不耐，並且可以透過長期飲用鮮乳改善；
除了原發性乳糖不耐，真正嚴重的是罕見的「先天性乳糖不耐症」，先天性乳糖
不耐是人體缺乏LCT基因，導致出生就無法生產乳糖酶，此種先天性的基因缺乏
者不論是人乳還是牛乳，只要含有乳糖都無法自行消化。

而成人的乳糖不耐症可能是由於小腸損傷所導致，小腸的絨毛是分泌乳糖酶的重
要器官，因身體疾病所導致的腸道損傷，都有可能使乳糖酶分泌減少，導致身體
從可水解消化乳糖變成乳糖不耐；近年因社會形態改變了人類的工作型態，許多
上班族都有胃食道逆流、胃潰瘍等問題，進而損傷小腸，如果開始工作後發現自
己常常因為喝鮮乳而腹瀉，就要注意腸胃道是否有出狀況喔！

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